地方病预防

走进碘缺乏病,这些知识你知道了吗?

来源:天水疾控 作者: 发布时间:2022-10-08 09:12 浏览次数: 【字体:

2022年5月15日是我国第29个“防治碘缺乏病日”,宣传活动主题是“智慧人生健康路,科学补碘第一步”。碘缺乏病(IodineDeficiencyDisorders,简称IDD)指机体因缺乏微量元素碘而引起一系列疾病或危害的总称。它包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚临床克汀病、流产、早产、死胎等。本病分布广,全世界约有110个国家都有此病的流行。在中国被列为重点防治地方病之一。

一、碘缺乏病是属于穷病吗?

环境碘缺乏是全球性的,不仅见于贫穷落后的国家和地区,也见于经济发达的国家和地区,所以不能简单地说碘缺乏病是一种穷病,但它确实与“穷”有密切的联系。

往往由于贫穷落后,人们饮食单调,海产品及乳、肉食品摄入少,使体内缺碘更加严重;碘缺乏病患病率高,智力落后,人口素质差,反过来会影响经济发展和社会进步。

所以“病”与“穷”密切相连,造成恶性循环。但治了“穷”,并不等于消除了“病”,即使在经济发达的美国、加拿大等国家,仍在推行食盐加碘,以保证持续消除碘缺乏病。

二、人体碘营养状况如何判定?

营养状况一般用尿碘排泄量来表示。在人体碘平衡的条件下,一个人尿碘排泄量近似于他的碘摄入量。一般人尿碘排泄量应在每升100微克以上,不会出现碘缺乏危害,低于这个数字,表示有碘缺乏。由于用一般膳食调查方法计算碘的摄入量相当繁琐和困难,尿碘排泄是评估碘缺乏危害和干预措施效果不可缺少的重要指标。。

三、碘盐与非碘盐相比真的不咸吗?

这是没有根据的。食盐咸与不咸主要取决于盐中氯化钠的含量。国家标准中规定:优级、一级、二级精制盐的氯化钠含量分别为大于或等于99.1%、98.5%、和97.0%,一级、二级、三级普通盐的氯化钠含量分别为大于或等于94.0%、92.0%、89.5%。而盐中所加入的碘酸钾的量只占食盐重量的十万分之八左右,它决不会“稀释”和“降低”氯化钠的含量。因此,“不咸”的问题,与食盐加碘毫无关系。

四、碘是人体新陈代谢和生长发育必不可少的微量营养素

1.碘是新陈代谢和生长发育必需的微量营养素,是人体合成甲状腺激素的主要原料。

2.甲状腺激素参与身体新陈代谢,维持所有器官的正常功能,促进人体尤其是大脑的生长发育。

3.孩子大脑发育从母亲怀孕就开始了。胎儿期和婴幼儿期(0~3岁)是孩子大脑发育的关键时期。如果孩子在胎儿期和婴幼儿期缺碘,会影响大脑正常发育,严重的造成克汀病、聋哑、智力损伤等。

4.胎儿所需要的碘全部来自母亲,孕妇碘营养不足会造成胎儿缺碘。如果孕期严重缺碘会出现胎儿流产、早产、死产和先天畸形。

5.妊娠期和哺乳妇女对碘的需要量明显多于普通人群,需要及时补充适量的碘。

6.成年人缺碘可能会导致甲状腺功能低下,容易疲劳、精神不集中、工作效率下降。

五、食用碘盐是预防碘缺乏病最简便、安全、有效的方式

7.碘缺乏病是由于外环境缺碘,造成人体碘摄入不足而发生的一系列疾病的总称。我国2000年消除碘缺乏病以前,碘缺乏病区的儿童中5%~15%有轻度智力障碍(智商50~69),6.6‰的人患地方性克汀病,严重影响当地人口素质。

8.碘缺乏病是可以预防的,最简便、安全、有效的预防方式是食用碘盐。

9.我国大部分地区外环境(水、土壤等)几乎都缺碘,尤其山区、丘陵、河谷地带、荒漠化地区和河流冲刷地区缺碘较为严重。外环境缺碘的现状很难改变,如果停止补碘,人体内储存的碘最多能维持3个月,因此要长期坚持食用碘盐。

10.自2016年以来,我国每年开展以县为单位的全覆盖监测,结果显示,人群碘营养总体处于适宜范围。

六、目前没有直接证据表明食用碘盐或碘摄入量增加与甲状腺癌的发生相关

11.近年来,全球主要国家无论是否采取补碘措施,无论碘摄入量是增加、稳定或下降,甲状腺癌的发生率都在增加,并且主要以直径小于1.0厘米的微小癌增加为主。

12.相当一部分甲状腺微小癌具有惰性进展特点,恶性度低,预后良好。患者要听从临床医生要求,进行正确治疗或跟踪观察。

13.甲状腺微小癌在人群中患病率较高,隐匿性大且不易被发现,可能陪伴终身。据很多发达国家的尸检报告,生前未被发现的甲状腺癌患病率高达5.6%~35.6%,其中微小癌占到67%。

14.有研究提示,当前甲状腺癌的“流行”部分归因于甲状腺筛查,并与高分辨率B超的广泛应用而产生的对隐匿癌或微小癌的过度诊断相关。

七、并不是所有人都适合吃碘盐

本身患有甲状腺炎、自身免疫性甲状腺疾病、甲状腺功能亢进的少数人,就得需要按照医生叮嘱而不食用或减少食用。

生活在高碘地区的居民,因每日食物或饮用水就能得到较高剂量的碘,因此也不适合过多食用碘盐。

【打印正文】